Salud
Analizan posible ineficacia de fluorización del agua potable
ODONTOLOGÍA Y CIENCIAS AGRARIAS
Podría estar siendo inadecuada la dosificación con flúor del agua potable en la capital correntina, según lo indican mediciones realizadas por investigadores de la UNNE. Encontraron variaciones por encima o debajo de la fluoración recomendada por las normas sanitarias, mediciones que no se condicen por los monitoreos oficiales de la empresa prestataria. No se cumpliría con el fin de prevención sanitaria.
FLUORACIÓN Desde hace cinco décadas la fluorización del agua es un método que contribuye a la prevención de las caries dental, especialmente en países en vías de desarrollo o subdesarrollados. Sin embargo y, como todo fármaco, el flúor debe ser debidamente acondicionado para cumplir con ese objetivo. En Corrientes teniendo en cuenta el tenor de flúor existente en fuentes naturales, las temperaturas ambientales media, y a otros factores, la disolución y las concentraciones deben estar entre 0,7 partes por millón (ppm) y la máxima de 1,00 ppm. Según un informe enviado por la Empresa concesionaria del servicio al Departamento de Odontología del Ministerio de Salud provincial, entre los meses de enero y junio de 2.007 el estado de dosificación de flúor se mantienen entre 0,65 y 0,85 ppm. Mediciones realizadas por un equipo multidisciplinar de las Facultades de Odontología y Ciencias Exactas determinó sin embargo fluctuaciones en las concentraciones de flúor que no son las recomendadas en los programas de prevención de la salud bucal. Los estudios se iniciaron en noviembre de 2006 y prosiguieron durante 2007. Desde fines del año pasado a la actualidad no se estaría fluorando por faltante del producto. En monitoreos realizados el 9 y 22 de noviembre de 2006, en diversas horas y con diversas temperaturas, y en varios puntos como la planta potabilizadora, el Parque Mitre y a 5 Km. de la planta, se registraron indicadores de 0,17 a 0,19 ppm, y sólo en una ocasión 0,75 ppm. Fue esta muestra con supuesto déficit en la fluoración la que motivó a realizar otros monitoreos, que en mayo del año pasado encontraron marcados excesos en la concentración de flúor. Así, el 8 de mayo también en diversas horas, en la fuente potabilizadora y a 2Km. y 5 kilómetros de la planta, los registros de flúor fueron de 1,13; 1,30; 1,57; 1,24 y 1.28 partes por millón. Luego, en otras mediciones realizadas, siguió existiendo variaciones aunque con registros, generalmente, por debajo de los indicadores normales. Desde hace algunos meses no se estaría fluorando por falta del producto según les informaron desde la misma planta potabilizadora. DIFERENCIAS “Nuestros registros muestran diferencias con los efectuados por la Empresa” comentó Julio Lotero, autor del trabajo junto a María Cristina Ojeda de las Áreas de Farmacología y Preventiva y Social y Comunitaria de Odontología y Mario Delfino del Área Química Analítica-Análisis Instrumental de Ciencias Exactas. Dijo que no es intención confrontar con los datos de la empresa, sino encontrar una solución al problema en caso de existir, pues una amplia variabilidad en las concentraciones puede limitar el objetivo primario de prevención de caries. Por otra parte, de mantenerse las concentraciones por encima de 1,2 ppm , la exposición crónica crearía un problema de salud pública, por riesgo de Fluorosis, que es una tendencia a hacer quebradizos los dientes y en circunstancias particulares, de los huesos. “Buscamos saber porque nuestros resultados obtenidos son diferentes”. Despertó el interés de los investigadores la variación de las concentraciones de flúor según distancias, y también horario, pues en un mismo punto con diferencia de dos horas se halló primero una fluoración normal y luego deficitaria. Lo que ahora pretenden determinar son las causas que motivan las variaciones, y en especial que se pase de déficit a exceso en la fluoración. “Podría ser por un producto que no sirve, problemas técnicos en el sistema de bombeo u otros factores que alterarían el proceso de dosificación o de la dispensación” señalaron. Sin embargo, aclararon que no tienen precisiones sobre las causas. “Nosotros estamos dispuestos a colaborar con las reparticiones pertinentes para encontrar soluciones que beneficien a la comunidad y permitir que este recurso tenga el beneficio trazado con un mínimo riesgo y a un costo aceptable para una población cuyas condiciones sociales, económicas y culturales lo hacen particularmente vulnerables a las patologías bucales prevalentes” señaló Lotero al respecto. SITUACIÓN En la ciudad de Corrientes y otras localidades del interior la adición de flúor o Fluosilicato de Sodio está a cargo de la Empresa Aguas de Corrientes que, desde el año 2.003, se encarga sistemáticamente de la acción cumpliendo con pautas contractuales establecidas en la concesión de servicio por parte del gobierno de la provincia de Corrientes. La caries dental y la enfermedad periodontal son consideradas problemas de salud pública que afectan al 95% de la población mundial. En la ciudad de Corrientes, los indicadores biológicos de salud bucal registran que el 67% de los niños de 8 años no tienen experiencia odontológica y el 64% presenta caries dental de distintos grados de severidad. El promedio de dientes cariados a los 6 años es de 4,5. A los 14 años es de 6,4 y ya a los 10 años, hay un promedio de 3 molares permanentes perdidos. “Estos datos relevados por el Área Preventiva y Social Comunitaria de la Facultad de Odontología permiten considerar que, de ser ciertos los datos de la empresa prestataria, el recurso de fluorar las aguas potables con 0,6 a 0,8 ppm sería deficiente” señaló Lotero aunque aclaró que para el grupo de trabajo la fluoración en los últimos dos años no siempre estuvo dentro de esos parámetros. Concluyó el profesional que la fluoración de las aguas de uso público es considerada como uno de los métodos de mayor impacto positivo en la Salud Pública, pero también pueden existir riesgos de no hacerse en forma adecuada. EL FLÚOR Los fluoruros tienen valor terapéutico en prevención de caries y se discute su papel en la Osteoporosis. Como profilaxis de caries dental es más eficaz si se consume agua potable. El exceso de fluoruros en el agua potable o por otras vías origina Fluorosis dental o quebradura de los dientes que se considera el primer indicador del exceso. A ello puede seguir la Fluorosis esquelética que es la afección de los huesos. La OMS en el 2.002 afirma que la fluoración de las aguas es una estrategia eficaz para profilaxis de caries. Sin embargo sugiere que no se agregue flúor al agua y en su lugar recomienda la adición de esa sustancia en pastas dentífricas, geles, y alimentos como la leche, sal común de mesa, aguas envasadas y otros productos con el objetivo de reemplazar la fluoración de aguas de consumo y evitar reacciones adversas en personas que no requieran de fluor. Pero esto sucede especialmente en los países más industrializados. En Argentina donde los indicadores sociales no son equiparables a los países más desarrollados, el adicionar flúor a través del agua potable sigue siendo la forma más efectiva y niveladora respecto a las clases sociales. AUTORES Lotero,J.C.; Ojeda,M.C.; Delfino, M.R.. Lugar del trabajo: Facultad de Odontología. (FOUNNE). Facultad de Ciencias Exactas y Naturales y Agrimensura (FaCENA). Áreas: Farmacología y Preventiva y Social Y Comunitaria (FOUNNE). Área Química Analítica-Análisis Instrumental (FaCENA). Universidad Nacional del Nordeste. Septiembre de 2.007 Avenida Libertad 5450. C.P. 3400.Corrientes-Argentina. Tel-Fax: 03783-457992. e-mail: jlotero@odn.unne.edu.ar; mcojeda@odn.unne.edu.ar; mdelfino@exa.unne.edu.ar
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
