Salud
Las mujeres con sobrepeso corren mayor riesgo de sufrir cáncer ginecológico
OBESIDAD Y SALUD
“La incidencia negativa del sobrepeso en la salud de las personas va mucho más allá de lo que el común de la gente cree, es decir, excede ampliamente los problemas vasculares, digestivos y de hipertensión arterial, entre otros”.
“En rigor, las mujeres con sobrepeso u obesidad tienen también un alto riesgo de contraer enfermedades de tipo ginecológicas, que pueden llegar a consecuencias fatales si no son abordadas a tiempo por especialistas médicos”.
“Las estadísticas del Instituto Nacional de Cáncer de Estados Unidos (NHI), indican que las personas con sobrepeso aumentan hasta un 40% el riesgo de sufrir cáncer ginecológico (cáncer de mama, de cuello de útero, de vagina y vulva). Esto nos lleva a reflexionar en cuanto a la importancia de un peso saludable y de los controles aplicados a tiempo a los fines de prevenir o detectar la enfermedad y tratarla adecuadamente”.
LA TEMIBLE RELACIÓN ENTRE EL SOBREPESO Y LOS PROBLEMAS GINECOLÓGICOS
“En el tejido graso periférico (el tejido graso que tenemos en el cuerpo) se genera colesterol, y a partir del metabolismo de dicho colesterol se forman los estrógenos. Esto se traduce en que la mujer con marcado sobrepeso tiene en general una fuente carga extra de estrógenos, que no son los que normalmente produce el ovario sino que, por el contrario, se originan como consecuencia del tejido adiposo periférico”.
“Esto trae aparejados muchísimos problemas metabólicos que conllevan al cáncer en los tejidos y órganos que contienen receptores hormonales estrogénicos, como por ejemplo la glándula mamaria, endometrio uterino y la vagina” y otros órganos como intestino grueso (cáncer de colon y ovario)”.
¿Por qué producir más estrógenos del que el cuerpo necesita es un riesgo?
“La respuesta es sencilla: cuando el organismo detecta que se ha generado un fuente externa de estrógeno, le da la orden al ovario de que deje de producir esta hormona, ya que el cuerpo necesita lograr un equilibrio. En este momento, el ovario deja de ovular y los ciclos menstruales se tornan irregulares. Hay meses en los que la mujer directamente no menstrúa sino que produce un sangrado irregular que trae aparejado numerosos problemas”.
“Un estudio denominado ¨Woman Health Iniciative¨ (WHI) analizó la dimensión del impacto negativo en la salud que generan las terapias de reemplazo hormonal con estrógenos, sin la oposición de progesterona. Este estudio demostró, por ejemplo, la clara incidencia que hay de cáncer de mama principalmente, de endometrio, ovario y colon, en las pacientes que recibieron durante 5 ó más años estrogenoterapia. A partir de este estudio se produjo un giro en el enfoque del tratamiento de los síntomas en la menopausia, enfocándose los profesionales en derivados naturales de los estrógenos -como son los fitoquímicos- para prevenir las complicaciones y enfermedades relacionadas a la privación de estrógenos”.
“Los resultados de este estudio que relaciona la administración de estrógenos sintéticos en las mujeres menopáusicas es extrapolables a las personas con sobrepeso, ya que éstas producen en su propio organismo una dosis ¨extra¨ de estrógeno, la cual impacta negativamente en su salud”.
“Actualmente se reconocen varios mecanismos endócrinos y moleculares por los cuales aumenta el riesgo e incidencia de cáncer ligado a la obesidad, y por lo tanto las mujeres están expuestas a las mismas enfermedades que sufrían aquellas que tomaban suplementos hormonales. Por ello es recomendable informar a las pacientes con sobrepeso sobre los riesgos específicos ginecológicos, además de las enfermedades sistémicas más conocidas como son las cardiovasculares, diabetes y del sistema osteoarticular”.
CUATRO SIGNOS COMUNES PARA DETECTAR EL DESARROLLO DE CÁNCER GINECOLÓGICO
Algunos cánceres lamentablemente son muy silenciosos. No dan síntomas y cuando los detectamos ya es tarde, pero pueden presentar algunos signos previos. Éstos pueden ser:
1- Ritmo menstrual irregular. “Uno de los signos más importantes del cáncer ginecológico es el trastorno en el ritmo menstrual, tanto en su frecuencia como en su cantidad. Este trastorno suele ser normal en una mujer con sobrepeso u obesa, y por ello muchos médicos no le dan la importancia que deberían; por eso es necesaria la concientización respecto a los riesgos”.
2- Alteraciones vasculares. “La mujer puede manifestar congestión pelviana, mucho dolor en la zona y dolor muscular, sentir pesadez; es lo que suelen llamar “hinchazon”, que se manifiesta también en el dolor de mamas, retención de líquidos y edemas en las piernas. El estrógeno tiene un efecto negativo en los epitelios vasculares: puede producir trombosis y aumentar el riesgo de enfermedades tromboembólicas. Entonces una mujer obesa, y que para colmo también fuma, tiene triple riesgo de hacer tromboembolismo (enfermedad cardiovascular)”.
3- Sangrado vaginal irregular. “Puede o no manifestarse, pero cuando se presenta es un signo de alerta, ya sea en una mujer que cursa la etapa de menopausia como en una mujer que todavía menstrua y comienza con sangrados irregulares y/o menstruaciones abundantes. Este es un signo de alarma que merece control ginecológico en tiempo prudencial”.
4- Tumor palpable en las mamas. “Generalmente cuando un tumor se hace palpable, se encuentra ya en un estadío avanzado. Por lo que es necesario informar y educar a las pacientes para que se realicen el examen mamográfico anualmente ya que el cáncer de mama detectado en sus estadíos iniciales es curable”.
“Los métodos para la detección precoz de estas enfermedades ginecológicas son principalmente la mamografía -que debe realizarse anualmente a partir de los 40 años y 35 años en aquellas mujeres con antecedentes familiares positivos-, el estudio de Papanicolaou, la colposcopia y la ecografía transvaginal. Si bien este último no es un método de diagnóstico, si está indicado principalmente para la valoración endometrial uterina en mujeres con sangrados irregulares y/o presencia de factores de riesgo para cáncer de endometrio”.
BAJAR DE PESO, ¿MINIMIZA LOS RIESGOS DE CÁNCER?
“Es importante que la paciente baje de peso, pero esto no significa que solucionará necesariamente los problemas a los cuales ya estuvo expuesta durante su etapa de obesidad o sobrepeso. El cáncer se desarrolla en un tiempo determinado, que está relacionado con la cantidad de tiempo que la mujer estuvo expuesta a la producción excesiva de estrógeno. Por lo que es fundamental determinar aquellas personas de alto riesgo para su asesoramiento y prevención primaria de las enfermedades asociadas a la obesidad, ya que existen métodos sencillos y accesibles de screening para su detección precoz y tratamiento oportuno”.
“Se considera, sin embargo, que el tiempo de exposición estrogénica que puede ser dañina y nefasta para el aparato genital femenino son cinco años. Una persona que lleva más de cinco años con sobrepeso u obesidad ya es una paciente de riesgo. En tales casos, el médico interviniente tiene que ser consciente de buscar la posible existencia de este tipo de enfermedades aunque no presente sintomatología”.
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
