Salud
Un problema que crece y con prevalencia dispar en hombres y mujeres
OBESIDAD E HIPERTENSIÓN
Un estudio realizado por investigadores de la UNNE identificó un incremento en la prevalencia de obesidad e hipertensión arterial, mayor en varones, y que las mujeres presentan mayor riesgo de desarrollar hipertensión asociada a obesidad. La mayor prevalencia de hipertensión y obesidad aparece una década antes en varones respecto a mujeres.
Tanto la obesidad como la hipertensión arterial son importantes factores de riesgo que contribuyen al aumento de la morbimortalidad cardiovascular en población adulta.
En Argentina las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen más del 70% de las muertes, y dentro de este grupo las cardiovasculares representan la principal causa.
Si bien en el país se hicieron estudios que revelaron la tendencia en aumento de la hipertensión y obesidad, no se analizaron diferencias con relación al sexo y edad.
En ese sentido, una investigación con participación de investigadores de la Facultad de Medicina de la UNNE buscó establecer la prevalencia de hipertensión arterial y obesidad en población adulta y determinar el riesgo de hipertensión asociado a obesidad con relación al sexo y edad.
La investigación fue publicada en "Medline" que es la base da datos de medicina más conocida, que contiene citas y resúmenes de más de 15 millones de artículos de aproximadamente 5.000 publicaciones seleccionadas por la National Library of Medicine (NLM). También está incluida en PubMed, el portal de acceso libre y gratuito que proporciona la NLM, desde el que se accede a las citas y resúmenes de Medline, y lo utilizan la mayor parte de los investigadores de ciencias biomédicas.
El estudio. En la investigación se realizó un análisis de una muestra de 7898 personas, con información tomada de una base de datos generada desde el año 2008 hasta el año 2014 por la Secretaría de Extensión Universitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste, que reunió datos de estudios observacionales realizadas por docentes y estudiantes en la ciudad de Resistencia (Chaco) durante los años 2008-2014.
Las variables estudiadas fueron edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal (IMC) y tensión arterial.
Entre los principales resultados, se evidenció que entre 2008 y 2014 la obesidad en hombres aumentó del 21,3 al 26,9% y en mujeres del 15,2 al 23%.
La mayor prevalencia de obesidad la presentaron los hombres entre los 40 y los 49 años y las mujeres entre los 50 y los 59 y, a partir de allí, siempre fue más alta en mujeres.
La hipertensión arterial, en el periodo estudiado, ascendió en hombres del 39,9% al 42,71% y en mujeres del 25,76% al 29,20%. Presentaron los hombres la mayor prevalencia entre los 60 y los 69 años y las mujeres entre los 70 y los 79.
"En 7 años aumentó la prevalencia de hipertensión arterial y obesidad, que fue mayor en varones, si bien el riesgo de desarrollar hipertensión arterial asociada a obesidad es mayor en las mujeres y a mayor edad” comentó la Dra. María Eugenia Victoria Bianchi, docente de la Cátedra de Fisiología de la Facultad de Medicina de la UNNE.
La profesional agregó que la mayor prevalencia de hipertensión y obesidad aparece una década antes en varones.
Otros datos: Entre los resultados relevantes, al determinar los indicadores de “Índice de Masa Corporal (IMC); “Tensión Arterial Diastólica (TAD) y Tensión Arterial Sistólica (TAS), obtenidos en cada año y discriminados por sexo, se confirmó la tendencia creciente en el índice de masa corporal en ambos sexos y en la tensión arterial sistólica de las mujeres.
En ambos sexos la presión arterial y el índice de masa corporal aumentan con la edad y el sexo femenino presenta valores de tensión arterial y de IMC inferiores a los del sexo masculino.
En cuanto a la distribución por decenios de edad y sexo, en el caso de obesidad el sexo masculino presenta mayor prevalencia entre los 40 y los 49 años, mientras que en la mujer el “pico” ocurre entre los 50 y los 59. A partir de allí, siempre es más alta con respecto a los varones.
La prevalencia de hipertensión arterial fue mayor en todos los decenios en el sexo masculino, y se observó que la más alta es entre los 60 y los 69 años, mientras que en las mujeres la mayor prevalencia se observa en el decenio de 70 a 79 años.
El riesgo de desarrollar hipertensión arterial con relación a obesidad resultó mayor en la mujer con respecto al varón, pues se observó un ratio de 2,63 en mujeres y 1,94 en hombres.
APORTES DEL ESTUDIO.
La Dra. Bianchi comentó que en Argentina se han realizado tres "Encuestas Nacionales de Factores de Riesgo" (ENFR), en los años 2005, 2009 y 2013, que han demostrado el aumento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad e hipertensión arterial.
Esos estudios, tanto a nivel nacional como para la provincia del Chaco, revelaron la tendencia en aumento de la hipertensión y obesidad, pero no se analizaron diferencias con relación al sexo y edad.
"Nuestro estudio permitió confirmar no solo la tendencia al aumento del Índice de Masa Corporal durante un período de 7 años en la ciudad de Resistencia sino que la prevalencia de obesidad e hipertensión es mayor en el sexo masculino en el total de la población estudiada y que el sexo femenino presenta mayor riesgo de desarrollar hipertensión asociada a obesidad" manifestó la investigadora de la UNNE.
Destacó así que el estudio realizado desde la UNNE fue el primero en Argentina en diferenciar hipertensión y obesidad con relación a la edad y al sexo, y que si bien está realizado solo en la ciudad de Resistencia en población urbana, teniendo en cuenta que Argentina tiene una tasa de urbanización del 92%, "creemos que las observaciones realizadas en nuestro trabajo pueden utilizarse a nivel nacional con los fines de implementar políticas públicas preventivas respecto a estas enfermedades de alta incidencia en la población".
ABORDAJE INTEGRAL.
La investigadora de la UNNE indicó que la tendencia en aumento de la prevalencia de hipertensión y obesidad "representa un llamado a las políticas públicas, puesto que la obesidad es una enfermedad que entre otros factores depende del acceso a un ambiente saludable con acceso a alimentos vegetales de alto contenido proteico y pobre en grasas".
Agregó que el abordaje político-epidemiológico de estas enfermedades crónicas no transmisible es más complejo que el de las enfermedades infecciosas, que también prevalecen la región como dengue, sífilis, entre otras. "La coexistencia de enfermedades infecciosas y crónicas no transmisibles (diabetes e hipertensión) se denomina transición nutricional, demográfica y epidemiológica, situación de alta complejidad que constituye un desafío para los programas de educación de las universidades por cuanto se deben abarcar todos estos temas".
Señaló que ante esta situación, se jerarquiza el rol de los trabajos de extensión, por cuanto cuando se registran dichos datos y son trabajados científicamente, como ocurrió en esta investigación con la participación de más de 1200 alumnos, "y se pueden concluir con aportes científicos para las decisiones políticas".
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.