Salud
No todo es anorexia o bulimia
DIAGNOSTICO
Irritabilidad, ansiedad, indecisión, aislamiento social, pensamiento obsesivo, conductas compulsivas, insomnio y pérdida de interés sexual, son sólo algunos de los problemas asociados a los tratamientos para perder peso. El resultado final: engordar más de lo que se quería perder.
Más de una vez se ha hablado sobre los efectos nocivos de las dietas que, de manera casi mágica, prometen a quien la practique perder peso, ganar felicidad y glamour y alcanzar el éxito deseado. De la misma forma, se escribió sobre las pequeñas gotas de verdad que encierran dichos planes y muy poco se explicó los trastornos que el organismo puede sufrir, en muchos casos de manera irreversible, y que no son las ya conocidas patologías de bulimia y anorexia. Uno de los problemas de las dietas que permiten adelgazar de manera abrupta es que no están basadas en un programa paulatino de cambios de los hábitos alimentarios. Paradójicamente, provocan una recuperación brusca de los kilos que se buscaban perder. Otro punto es el mal diagnóstico profesional, cuando los médicos clínicos, en forma errónea, hablan de bulimia o anorexia con sólo detectar la presencia de algunos de sus síntomas. Debido a ellos, los expertos aconsejan no caer en diagnósticos apresurados y de consecuencias riesgosas y consideran más importante tener en cuenta el incremento de patologías nuevas como los llamados trastornos alimentarios no específicos, es decir, las disfunciones que sin llegar a poseer la intensidad de los síntomas bulímicos o anoréxicos, también requieren contención y tratamiento. A Alejandra F., un profesional le había diagnosticado bulimia y le proponía realizar un tratamiento de hospital de día (donde debía concurrir diariamente de 8 a 17 hs.), lo que la obligaba a dejar su trabajo. ¿Cuáles eran los síntomas que tenía? Por un lado, realizaba comilonas compulsivas que no podía controlar y le ocasionaban “dolores de panza” y estados depresivos. Después de cada comilona, apelaba a dietas restrictivas que resultaban muy difíciles de ser respetadas a lo largo del tiempo y, como resultado, la llevaban inexorablemente a un nuevo atracón. Al recurrir a nuevas consultas se detectó que el problema de Alejandra no era ser bulímica sino haber caído en el círculo vicioso de la dieta-atracón-dieta-atracón. Tras someterse a un plan equilibrado de alimentación, y en la medida en que empezó a superar sus compulsiones, pudo también decodificar otras emociones. Estas tenían que ver con su historia personal y familiar y, hasta entonces, ella no había podido ponerlas en palabras. Esta paciente es un claro ejemplo de los llamanos trastornos alimentarios no específicos, ya que cuando el enfermo no llega con sus atracones a la frecuencia semanal, ni tampoco recurre a laxantes o a la inducción del vómito, no es suficiente para agitar el fantasma de la bulimia. Del mismo modo, nadie debería apresurarse a calificar de anoréxica a una jovencita que está delgada, hace dieta y se “mata” en el gimnasio. En más de una oportunidad las madres consultan muy preocupadas porque su hija había sido diagnosticada como bulímica habiendo vomitado en una sola ocasión. Cómo superar los trastornos alimentarios Para superar los trastornos alimentarios no específicos se requiere un trabajo en forma conjunta del aspecto nutricional y del psicológico ya que muchos sujetos que se someten a dietas restrictivas con la ilusión de alcanzar el actual modelo social de delgadez social. Es esa conducta sobre-exigente en la cual, según los expertos, radica el principal origen de estos trastornos, que se extienden en la población a un ritmo aún mayor que la bulimia y la anorexia. Para entender como funciona el mecanismo de “las dietas que trastornan” se pueden tomar en cuenta los resultados de un estudio realizado por un equipo de profesionales de la Universidad de Minnesota, que logró determinar varios de las consecuencias que produce en el organismo las dietas restrictivas prolongadas. Los 36 voluntarios que participaron del estudio, redujeron a la mitad su consumo calórico, durante un período de seis meses. Al llegar a una pérdida del 25% de su peso, comenzó a observarse en ellos una serie de cambios relativas a una mayor preocupación por la comida y el comer, recogimiento y colección de recetas y libros de cocina, desarrollo de nuevos hábitos (por ejemplo desmenuzar comida) y aumento del consumo de te, café y cigarrillos. Lo más significativo se produjo, sin embargo, en la etapa de recuperación de su peso: un alto porcentaje informó que sentía hambre a pesar de haber estado alimentándose en forma normal, otros escondieron comida y también se verificaron atracones. Pero lo más preocupante fue que todas las personas que participaron de esta experiencia desarrollaron distintos grados de problemas como irritabilidad, ansiedad, indecisión, aislamiento social, pensamiento obsesivo, conductas compulsivas, insomnio y pérdida de interés sexual. “Un tratamiento adecuado debe indagar profundamente el vínculo del sujeto con la comida, los excesos en que incurre y, en forma paulatina, realizar cambios a partir de un trabajo nutricional (cambio de hábitos) y psicológico (despliegue del deseo de cuidarse, quererse y estar bien, con el consiguiente aumento de la autoestima)”, dice la médica nutricionista Mariana Chapochnikoff. Uno de los trabajos más vanguardistas que se realizan en la actualidad consiste en integrar al paciente en pequeños grupos con el fin de individualizar elementos de la historia vital y de su relación con el Otro, o su inconsciente. Por el contrario, el sometimiento a ciertos tratamientos generalizadores, hace que la persona pierda cada vez más su subjetividad, su devenir particular, el significado que la comida guarda para él, el porqué de sus excesos y no llegue nunca a pensar-se ni a poder desear las profundas modificaciones que su situación requiere. Llega así el fracaso y la desilusión. Después de someterse a una de las llamadas “dietas que trastornan”, el shock provoca desesperanza por el fracaso yoico, en el dominio de aquello que viene desde “más allá del principio del placer”. Padecen la imposibilidad de cumplir con el ideal cultural dominante y están expuestos a generar otras patologías más graves como la bulimia y la anorexia. Los cambios en la alimentación deben ser graduales, sostenibles en el tiempo y basados en el descubrimiento de la clave de aquello que lleva a cada paciente a su relación patológica con la comida. Cristina Galazo; cgalasso@infobae.com
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
