Salud
Qué son las terapias “breves” y cuándo convienen
PSICOLOGÍA
Por su probada eficacia, basada en el ofrecimiento de tratamientos validados científicamente, se expanden a gran velocidad en todo el mundo; inclusive en la Argentina (donde la mayoría de los profesionales se orienta al psicoanálisis). A diferencia de una terapia freudiana o lacaniana, definen objetivos puntuales. De qué se trata
Muy probablemente quien se encuentre bajo un tratamiento psicológico que ya superó el año y lea esta nota interesado en conocer en qué consisten las llamadas terapias “breves”, esté siendo “psicoanalizado”. Es que entre 8 y 9 profesionales psicólogos de cada decena que se desempeña en la Argentina tiene una orientación psicoanalítica, ya sea freudiana, de escuela inglesa (por caso, Melanie Klein) o francesa (como Jacques Lacan). Y, en este grupo, los eclécticos no son mayoría. Lo cierto es que en el país, los psicoterapeutas cognitivos, interpersonales, sistémicos, conductuales, entre muchos otros, son minoría. Pero están creciendo rápido, quizás reflejando algo de lo que ocurre en el resto del mundo, donde se ha planteado en cierta medida una “crisis del modelo psicoanalítico” dado por la combinación de dos factores: el alto costo que ocasiona su larga duración y la notable escasez de estudios específicos que avalen su eficacia. Pero, ¿qué son exactamente las llamadas “terapias breves”? “La definición de “terapia breve” no es muy sensata porque en realidad define longitud. Teóricamente antes se llamaba “breve” a cualquier terapia que durase menos de 26 sesiones. Hoy en día, lo que tenemos son terapias por objetivos, y en general los objetivos son alguna definición por trastorno, que está protocolizado y tiene una duración preestablecida”, explicó a Infobae.com el Dr. Eduardo Keegan, profesor titular de Psicoterapias de la Facultad de Psicología de la UBA y director del posgrado de Terapia Cognitiva en la misma casa de estudio. “Una gran cantidad de trastornos se puede tratar en 25 sesiones más o menos y lo que claramente no se puede tratar en esos plazos son los trastornos de personalidad. En la lista de lo que se atiende rápido se encuentran la depresión, el pánico, el estrés post traumático, el trastorno obsesivo compulsivo, la bulimia, entre otros. Las enfermedades episódicas se tratan más rápido que las crónicas, que demandan tratamientos más largos”, señaló Keegan. Las “terapias breves” consisten en sesiones de encuentros donde se estructura el tiempo y se trabaja con centramiento “sobre el trastorno que el paciente traiga como el problema”, explicó Keegan. Una gran mayoría de prepagas ofrece como servicio psicológico sólo 30 sesiones anuales según los planes de salud del asociado y muchos se preguntan si ese tiempo es o no suficiente. “Si el paciente va a hacer terapia cognitiva y tiene un trastorno de ansiedad y la prepaga le da 30 sesiones, probablemente sobre, pero hay que contar con un terapeuta que lo sepa hacer. En todo caso, la gente tendría que presionar para tener terapeutas competentes, no tanto por fijarse en la cobertura (número de sesiones). Y por otra parte, las sesiones deberían estar vinculadas con el tipo de patología y no con un valor económico”, destacó Keegan. Según Fernán Arana, psicólogo y docente de Psicología de la UBA, “el campo de las psicoterapias puede dividirse en tres grandes ramas, relacionadas con las crisis vitales (que son por ejemplo, si se muere un ser querido, problemas con la pareja); el desarrollo personal (donde se parte de una base de presunta normalidad y la idea es potenciar los aspectos positivos de esa persona); y finalmente, los trastornos mentales con diagnóstico clínico (al que se llega con la identificación de ciertos síntomas que son criterio para un diagnóstico formal, que se logra a través de manuales como el DSM IV)”. “En síntesis, las psicoterapias breves están más relacionadas con el diagnóstico de trastornos mentales y con las crisis vitales”, explicó Arana y detalló que “si conviene larga o breve, depende del diagnóstico. Justamente, la psicología cognitiva tiene tratamientos específicos para trastornos específicos. Los psicólogos nos fijamos en qué tratamiento está validado científicamente para ese trastorno”, explicó. En el caso de un tratamiento enfocado al desarrollo personal, Keegan aclaró que “no se puede decir ahí que sea mejor hacer determinado tratamiento, lo que más importa ahí es el terapeuta más que el tipo de terapia. Si se tiene un brillante psicoanalista puede ir muy bien, ahora, si se tiene un trastorno de pánico, por genial que sea el psicoanalista, no se va a llegar muy lejos”.
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
