Salud
Buscarán la compatibilidad de donantes con una técnica más económica
TRANSPLANTE DE MÉDULA ÓSEA
Un aporte científico trascendente para la comunidad realizará un equipo de profesionales del Laboratorio de Química Biológica de la Facultad de Ciencias Excatas y Naturales y Agrimensura de la UNNE, cuando logren poner a punto una Técnica para tipificación de histocompatibilidad de pacientes y sus potenciales donantes de médula ósea.
La optimización de la técnica generará un impacto social, ya que significará una importante reducción en los costos de los estudios para los pacientes que requieren de transplante de médula ósea. El proyecto es uno de los trabajos aprobados en la Convocatoria de Proyectos Federales de Innovación Productiva (PFIP) 2006 del Consejo Federal de Ciencia y Tecnología de la Nación. El transplante de células progenitoras hematopoyéticas (CPH) proveniente de la médula ósea o de la sangre periférica es un recurso de uso habitual para el tratamiento de enfermedades hematológicas tales como: leucemias agudas y crónicas, anemia aplástica severa, hemoglobinopatías y déficits inmunológicos congénicos. El transplante implica en primera instancia la tipificación de moléculas de histocompatibilidad (Sistema HLA) por técnicas de Biología Molecular. Comercialmente, la técnica empleada disponible, es de un costo muy elevado. Esto se debe a que requieren de un kits para análisis bioquímico comercializado por laboratorios extranjeros, con un valor sujeto a las variables monetarias. TIPIFICACIÓN La tipificación de histocompatibilidad consiste en determinar a través de un análisis de laboratorio cuan similares son los tejidos del receptor como del donante, de modo tal que no haya rechazo en la persona que recibe la médula. El estudio involucra al receptor y los donantes que generalmente son los hermanos de padre y madre, porque genéticamente se va a encontrar la mayor probabilidad de encontrar parecidos. La importancia de contar con un estudio de este tipo económicamente más accesible está, en que un análisis de histocompatibilidad involucra no solo al paciente sino a todo su grupo familiar potencialmente donante. Teniendo en cuenta que los componentes de una familia tipo de la región son elevados, sobre todo en la de bajos recursos, y sin cobertura social, implica un gasto en Salud Pública que atenta contra la posibilidad de sostener los estudios a corto y mediano plazo. VENTAJA La doctora Laura Leiva una de las profesionales responsables del proyecto brinda más detalles sobre la técnica que se pondrá a punto y sus ventajas cn respecto a la de mayor costo. “La técnica comercial requiere de altas cantidades de una enzima denominada polimerasa, que es la que define el alto costo del test” explicó la bioquímica del Laboratorio de Química Biológica. “Trabajaremos para poner a punto una técnica para detectar genes relacionados con la compatibilidad de tejidos, utilizando unas moléculas nucleicas pequeñas denominadas sondas de muy bajo costo comparado con la polimerasa”, explicó Leiva. Si bien la técnica comercial es más rápida, no representa una ventaja comparativa “porque no se requiere de rapidez en los transplantes de médula con donante vivo”. PUESTA A PUNTO Otra de las bioquímicas del equipo la doctora Susana Soto explicó el trabajo de puesta a punto de la técnica. “Consiste de una tarea intensa y compleja de aproximadamente 20 meses, en la que se ensayan más de 100 sondas. La técnica resultante es sencilla y de fácil aplicación”. El proyecto tiene dos etapas. La primera, es la puesta a punto. Se realiza el ajuste de condiciones experimentales óptimas para la obtención del ADN, la amplificación por técnica de biología molecular (PCR)de los locus cromosómicos implicados en la histocompatibilidad. También en esta etapa se realiza la selección de sondas que mejor representen la frecuencia poblacional de los genes HLA en la región. “Cuando se busca sonda, se trabaja con una población que en este caso será el de la región. Cada zona que desea implementar la técnica, tiene que trabajar con sus habitantes. No es lo mismo haberla puesto a punto en Francia o Estados Unidos. Precisamente por ese motivo se requiere de una puesta a punto en la región”, explicó la doctora Soto. La segunda etapa consistirá en comparar resultados con el test comercial. La técnica resultante se ensayará con muestras de pacientes que fueron tipificados con el método comercial. De esta manera se comprobará y demostrará la confiabilidad de la técnica. PROCESO Los bioquímicos trabajarán con muestras de sangre de la que se extraerán ADN y la introducirán en un equipo denominado ciclador térmico. En el recinto se produce la reacción en cadena de la polimerasa. Se amplifica un segmento del ADN. La porción amplificada se la estudia por locus con reacciones específicas. El locus es el lugar donde se encuentra el gen de un cromosoma. En este caso se trabajará con tres locus distintos, cada uno de los cuales llevará un conjunto de ensayos. Se seleccionarán las sondas específicas que mejor representen la frecuencia poblaciónal de HLA en la región. De esta manera se sabrá con que kids de sondas representa mejor a los habitantes de la región. “Contar con una técnica de esta envergadura nos permitirá no solo hacer estudios a pacientes, que es el objetivo actual. También tiene otras proyecciones, el hecho de que el HLA se herede de padres a hijos, nos permite hacer estudios poblacionales” señal+o la doctora Leiva. “La molécula está muy asociada con enfermedades, por lo que podemos estudiar la suceptibilidad o protección a una enfermedad determinada” agregó la doctora Soto. El otro aspecto importante del proyecto es la formación de recursos humanos y el equipamiento a los que accederá la Facultad de Ciencias Exactas de la UNNE. Para realizar la puesta a punto y la ejecución de la técnica se financiará la instalación de un Laboratorio de Biología Molecular. “Será importante para la formación docente y en investigación de los alumnos, además de un amplio campo de acción en los que podremos incursionar”, concluyó la doctora Soto.
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
