Salud
Cangrejos y hongos
ASMA
La quitina, un polisacárido abundante en la naturaleza, genera una respuesta alérgica que puede desencadenar síntomas asmáticos. Investigadores del Instituto Médico Howard Hughes realizaron experimentos cuyos resultados podrían explicar algunos mecanismos biológicos que subyacen al asma, una enfermedad cuyas causas no han sido dilucidadas completamente. Para un especialista argentino la prevención primaria es la mejor solución para esta enfermedad.
(Agencia CyTA-Instituto Leloir) – De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), 300 millones de personas padecen asma en el mundo y aproximadamente 255 mil murieron en 2005, 80 por ciento de las cuales vivían en países pobres Hasta ahora el asma no tiene cura, pero sí se pueden prevenir o aliviar los síntomas de esa enfermedad o los ataques asmáticos mediante el uso de medicamentos. La quitina es un polisacárido – tipo de azúcar- que está presente en los caparazones de los cangrejos, en las membranas celulares de los hongos, en las cubiertas de los ácaros del polvo, en las superficie de los huevos de insectos, así como en las membranas celulares de los líquenes y en las paredes rígidas de la faringe de los gusanos parásitos. Al parecer, ese polisacárido podría desencadenar síntomas asmáticos en muchas personas. Un estudio dirigido por el doctor Richard M. Locksley, investigador del Instituto Médico Howard Hughes, indicaría que los sistemas inmunes poseen la capacidad de reconocer y eliminar la quitina. A partir de los resultados que fueron publicados en la revista científica Nature, Locksley un equipo de colegas sospechan que si esa capacidad inmunológica para defenderse de las partículas de la quitina falla, se dispararía una respuesta alérgica que podría causar asma. Los autores del estudio sugieren que la exposición a la quitina provoca que el sistema inmune genere una enzima, llamada quitinasa, que la degrada. Es posible que, por diferencias genéticas, en algunas personas las enzimas de ese tipo no sean lo suficientemente eficaces para controlar la respuesta alérgica a la quitina, de forma tal que terminarían siendo inevitables las reacciones asmáticas generadas por la alergia. Con respecto a las variaciones individuales frente a un mismo estímulo, Locksley y sus colegas notaron que había un alto índice de asma en personas que trabajan en plantas de procesamiento de crustáceos, que en el pasado no habían manifestado síntomas de esa enfermedad. Aproximadamente el 25 por ciento del personal. EL EXPERIMENTO El equipo de científicos encabezados por Locksley purificó la quitina extraída de helmintos, una variedad de gusanos. Posteriormente, rociaron los pulmones de un grupo de ratones para estudiar sus efectos. Tras analizar los resultados, los investigadores notaron que en algunos ratones la quitinasa, enzima que degrada la quitina, era más eficaz, lo que hacía que la respuesta inmunológica fuera menor. De lo contrario, se desencadena una reacción alérgica que consiste en una exagerada respuesta del sistema inmunológico. Los resultados indicarían que si la quitinasa es más efectiva, la respuesta inmunológica sería menos exagerada. De esta forma, se pondría un límite a la alergia que puede inflamar las vías respiratorias y por lo tanto iniciar el asma. Es probable que un proceso similar ocurra en los seres humanos. A fin de averiguar por qué en algunos casos la quitinasa no es efectiva, Locksley ha comenzado a estudiar la reacción in vivo de células humanas de pulmón a la exposición a la quitina, y a buscar variantes de ese tipo de enzima en pacientes con asma. Si bien muchas personas son alérgicas a la quitina, son muchos los factores que desencadenan alergia. La importancia de estudiar la quitina es que, en algunos casos, causa síntomas asmáticos producto de severas alergias. Siguiendo está línea de sucesos, estudiar ese polisacárido tan presente en la naturaleza podría ayudar a desentrañar los mecanismos biológicos que subyacen al asma. De esa forma se podrían elaborar tratamientos de prevención y tratamiento de esa enfermedad. Para el Dr. Natalio Salmún, especialista en asma y alergia y presidente de Fundaler, una institución que se dedica desde hace muchos años a estos temas, la investigación es interesante, “pero considero que su difusión puede llevar a falsas expectativas, ya que la quitina podria ser la causa de la sensibilización “en algunos casos”; de allí a pensar que actuando sobre la misma se pueda llegar a prevenir la aparición del asma y de otras enfermedades alérgicas me parece dudoso”. “La prevención primaria –enfatiza Salmún-, es decir actuar sobre las personas genéticamente predispuestas para evitar que se alergizen a distintas sustancias, es la mejor solución para estas enfermedades y algo que esperamos se va a conseguir en un futuro más o menos próximo”. No obstante, los autores del estudio piensan que si se identifican las variantes humanas de la quitinasa, sería posible identificar quién podría desarrollar asma a partir de determinadas sustancias que causen alergia. DATOS El asma es una enfermedad inflamatoria del aparato respiratorio que provoca dificultad en la respiración (disnea) y silbidos agudos producidos por el paso del aire al fluir por conductos respiratorios obstruidos (sibilancias). Si bien no se conocen del todo las causas últimas del asma, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) los factores de riesgo más importantes son sustancias inhaladas: -Alérgenos en espacios cerrados (por ejemplo los ácaros del polvo presentes en la ropa de cama, las alfombras y los muebles tapizados, la contaminación y la caspa de los animales domésticos) -Alérgenos en espacios exteriores (como pólenes y mohos) -Humo de tabaco y productos químicos irritantes en el lugar de trabajo -Algunos medicamentos como la aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos, o los betabloqueantes (empleados contra la hipertensión, algunos problemas cardiacos o la migraña).
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.