Salud
Continúa la investigación de carácter preventivo de la esquistosomiasis
AGUA DULCE
Los estudios de vigilancia epidemiológica de la esquistosomiasis, que por acuerdo de trabajo llevan adelante el Instituto Correntino del Agua y del Ambiente (ICAA) y el Centro Nacional de Parasitología y Enfermedades Tropicales (CENPETROP), generó un nuevo informe parcial que da cuenta de los avances de la investigación, cuyo propósito fundamental es prevenir el posible ingreso de esa enfermedad a la Provincia.
En este sentido los estudios realizados “determinaron la inexistencia de la transmisión de la esquistosomiasis en la región estudiada en la provincia de Corrientes”, no obstante se detectó la presencia de los caracoles de agua dulce B. tenagophila y B. straminea, transmisores naturales de la enfermedad en el Brasil, por lo que se dió continuidad a la investigación para “determinar si son o no susceptibles y compatibles a la infección”.
En el 2010 el ICAA y la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE), de quien depende el CENPETROP, reanudaron el acuerdo de trabajo a cargo del doctor Carlos Edgardo Borda y un equipo de docentes-investigadores multidisciplinario de medicina, biología, zoología, farmacia y bioquímica que permitió dar continuidad a las investigaciones sobre los moluscos, para conocer la distribución geográfica de caracoles de la especie Biomphalaria y el rol que podrían cumplir como transmisores de la esquistosomiasis. Estos moluscos fueron encontrados en las aguas superficiales de los departamentos Mercedes, Paso de los Libres, Curuzú Cuatiá, Santo Tomé y Monte Caseros.
Se realizó la colecta de caracoles y entre éstos se identificó a la Biomphalaria tenagophila. Del análisis de los mismos se verificó que no estaban infectados con el parásito. Asimismo en el moluscario del CENPETROP se han formado colonias con esa especie de molusco destinados a ensayos experimentales para conocer su rol como transmisores potenciales de la enfermedad.
Se tiene proyectado seguir los estudios experimentales, con los moluscos de la cuenca del río Mocoretá (Monte Caseros).
La esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria de origen hídrico transmitida por caracoles de agua dulce y es causada por el Schistosoma mansoni. Este es un gusano de la sangre que vive en el hombre en las venas mesentéricas del intestino. Del parásito existen machos y hembras. Cuando la hembra pone los huevos, estos son eliminados con las heces que, al ponerse en contacto con el agua, del huevo salen larvas (miracidio) que penetran en el caracol.
Transcurrido alrededor de un mes del caracol emergen miles de otras larvas (cercarias) que nadan en el agua y cuando el hombre penetra en esas aguas para bañarse, lavar, etc. se infecta contrayendo la enfermedad. Esta es considerada por la Organización Mundial de la Salud la segunda enfermedad en importancia después del paludismo por los daños que causa a la salud y a la economía de las poblaciones de los países que la tienen.
ANTECEDENTES
La esquistosomiasis es originaria del África; no existía en América hasta el Siglo XVI, pero con el tráfico de esclavos llegaron al continente americano negros originarios de áreas donde existía la enfermedad. Los esclavos no tenían en sus alojamientos sistemas apropiados para eliminar sus excrementos, entonces defecaban en los alrededores de la vivienda en las cercanías de aguas superficiales (charcos, zangas, lagunas, etc) donde vivían los caracoles transmisores que se infectaban cerrándose el ciclo biológico del parásito; de esta forma la esquistosomiasis se estableció en América.
En el año 1908 se descubrió el primer caso en la ciudad de Salvador en el estado de Bahía, en Brasil. Desde entonces se ha propagado principalmente en las poblaciones del litoral atlántico del Brasil, hasta llegar en la década del 90 del Siglo XX hasta el estado de Río Grande do Sul, limítrofe con la provincia de Corrientes.
Ante esta situación del avance de la enfermedad el ICAA tiene en vigencia con el CENPETROP el Proyecto denominado “II Vigilancia Epidemiológica de la Esquistosomiasis en la cuenca del Río Uruguay, en la provincia de Corrientes”. En el transcurso de las investigaciones ya se ha demostrado, que no obstante no existir transmisión natural, es probable que se establezca tanto en las cuencas de los ríos Paraná como del Uruguay porque se ha comprobado que la Biomphalaria tenagophila existente en Posadas (Misiones), como así también en Berón de Astrada, Rincón de Vences, Maloyas, Goya, y Pai-Ubre en Corrientes, se han infectado experimentalmente con la cepa SJ2 de Schistosoma mansoni originaria del Brasil.
Es decir, que son susceptibles y compatibles con el parásito; además el roedor de hábitos acuáticos Holochilus braziliensis puede comportarse como un reservorio potencial de la enfermedad. Una situación similar se ha observado con la Biomphalaria tenagophila que vive en las aguas superficiales de la cuenca del Río Uruguay, ya que poblaciones de ese caracol en Mirungá, Aguacerito, Curupicay, Copra y San Celestino también se infectaron con el Schistosoma mansoni.
El ICAA, al propiciar estas investigaciones sobre la probable propagación de la esquistosomiasis en la provincia de Corrientes, por sugerencia de los especialistas estima pertinente promover el control sanitario en la zona fronteriza con el Brasil dado que, además de las deficiencias sanitarias existentes tanto en el ambiente rural como el periurbano, hay caracoles que pueden transmitir la enfermedad. El único eslabón faltante en la cadena de transmisión es el hombre infectado.
Se tiene proyectado continuar los estudios en la cuenca del arroyo Garabí, en el noreste de Corrientes, donde se proyecta construir una represa hidroeléctrica con el Brasil
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
