Salud
Histórico lanzamiento en Corrientes de la Red Nacional Solidaria de Células Madres
IMPULSADO POR EL SINDICATO DE LUZ Y FUERZA
Los principales referentes del país este viernes se dieron cita para concretar el lanzamiento en Corrientes de la Red Nacional Solidaria de Células Madres, en respuesta a una iniciativa del Sindicato de Luz y Fuerza que cuanta con el apoyo del Gobierno Provincial.
Se trata de un histórico avance en lo atinente a la toma de conciencia con respecto a este tipo de donaciones que pueden dar esperanza a pacientes con diversas patologías vinculadas a la leucemia, aplasia medular y otras enfermedades inmunológicas o metabólicas.
De esta manera, en horas de esta mañana, con entrada libre para la comunidad toda, fue presentada oficialmente en la sede del Sindicato de Luz y Fuerza de Corrientes (Uruguay 1.302 de esta Capital), la Red Nacional Solidaria de Donantes de Células Madre, con la presencia de la directora del Banco Público de Referencia Nacional de Sangre de Cordón Umbilical, doctora Silvina Kuperman; la responsable del Equipo de Colecta de Sangre de Cordón Umbilical, doctora María Coluccio.
Por su parte, oficiaron de anfitriones del evento, el secretario general del Sindicato de Luz y Fuerza de Corrientes, Jorge Ramón Ovando y el titular de Servicios Sociales del mencionado gremio, Hugo Alfredo Acosta; entre oros referentes del sector.
Este acontecimiento de relevancia para las Ciencias Médicas y su incidencia en bienestar de la población, ha sido declarado de Interés Provincial por el Gobierno de Corrientes.
Inspirada en principios y valores solidarios que privilegian la equidad, justicia social e identidad, la Obra Social de la Federación Argentina de Trabajadores de Luz y Fuerza (OSFATLYF) es la primera del país que se ha planteado el desafío de crear una Red Nacional articulada a través del equipo profesional del Banco Público de Cordón Umbilical del Hospital Garrahan de Buenos Aires, el cual coordinará el conjunto de donaciones altruistas y solidarias de los afiliados, ampliando las posibilidades de ayuda a los pacientes que requieran este tipo de tratamientos.
El proyecto está dirigido a todas las madres de la Provincia de Corrientes, en el marco de un programa que consiste en “la toma de una muestra de cordón umbilical del bebé recién nacido, que se remite al Garraham para su procesamiento y almacenamiento. Luego esta muestra va a estar a disposición de quien lo necesite para tratar alguna patología que tenga el bebé en su crecimiento”, explicó la doctora Kuperman en la oportunidad.
Un aspecto fundamental, dijo, es que la población tome conciencia de que con su donación puede dar esperanza a pacientes con patologías específicas.
En este contexto, es altamente satisfactorio que Corrientes haya sido la ciudad elegida para el lanzamiento a nivel nacional de esta Red Solidaria.
Entre otros datos de importancia, la doctora Kuperman junto a la doctora Coluccio, en su calidad de disertantes principales del evento, aportaron detalles específicos vinculados a la Red Nacional Solidaria de Células Madres y sus alcances.
“Nuestras expectativas apuntan a tener la capacidad de proveer células madre a todo aquel paciente que requieran un trasplante de médula ósea, es decir, que cada persona con ciertas patologías tenga más posibilidades de llegar a su trasplante teniendo células disponibles”, resaltó la doctora Kuperman.
“Esto tiene que ver con el tratamiento. Una vez que el paciente está en la lista de trasplante de médula ósea comienza un operativo de búsqueda dentro de la familia para ver si hay alguien compatible y nos encontramos que, según datos de la genética poblacional, sólo el 25 por ciento de los pacientes tienen un familiar compatible”, prosiguió detallando la experta.
De modo que este tipo de programa hace que estas células se puedan guardar y si algún paciente llegara a ser compatible con alguna de estas células pueda trasplantarse y tener posibilidades de seguir viviendo”, resaltó.
En esta materia, existe un solo Banco público en la Argentina que funciona en el Hospital Garraham, donde se reciben donaciones de sangre de cordón, un material que habitualmente se desecha, pero que en este caso daría la posibilidad de donar vida.
En el banco público tenemos casi 4.000 unidades guardadas y hemos trasplantado a 17 pacientes, no sólo de Argentina sino de otros países”, destacó Kuperman.
¿Qué es la sangre de cordón umbilical?
La sangre comúnmente llamada de cordón umbilical es la sangre que queda en la placenta y en el cordón umbilical una vez nacido el bebé.
¿Cuándo y cómo se colecta?
La colecta se realiza una vez que el bebé ha nacido y se ha cortado el cordón umbilical.
Para obtener la sangre se efectúa una punción en la vena del cordón umbilical antes del alumbramiento o sea, mientras la placenta está todavía dentro del útero.
La colecta de sangre de cordón no representa ningún peligro para el bebé ni para la madre. En ningún momento se toma ninguna muestra de sangre del recién nacido.
Todo el procedimiento es realizado por personal de la salud previamente entrenado.
¿Siempre es exitosa una colecta de sangre de cordón umbilical?
No. Debido a urgencias o complicaciones obstétricas, a veces debe cancelarse la realización de una colecta.
Por otra parte, de ser realizada, no siempre es posible colectar suficiente cantidad de sangre para proveer la cantidad de células necesarias para un trasplante.
¿Qué característica especial posee la sangre de cordón umbilical?
La sangre de cordón umbilical contiene gran cantidad de un tipo especial de células que son las encargadas de la renovación permanente de las células maduras de la sangre.
Estas células especiales se denominan “células progenitoras hematopoyéticas” (CPH) pero son comúnmente conocidas como “células madre”. Su principal característica es que son células inmaduras que tienen capacidad de dividirse y diferenciarse para dar origen a todos los tipos celulares maduros presentes en la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
¿Cuál es su utilidad terapéutica?
Los trasplantes de médula ósea constituyen parte del tratamiento de numerosas enfermedades hematológicas, inmunológicas, oncológicas y metabólicas. (ver Lista de Patologías).
Muchos pacientes que necesitan un trasplante de médula ósea no pueden encontrar un donante adecuado.
Debido a su alto contenido en células progenitoras hematopoyéticas, la sangre de cordón umbilical puede ser utilizada como fuente alternativa, en lugar de la médula ósea, en un procedimiento de trasplante.
Por esta razón hoy en día hablamos de “trasplante de células progenitoras hematopoyéticas” en lugar de trasplante de médula ósea.
¿Cuáles son las ventajas del uso de la sangre de cordón umbilical?
Hasta hace unos años, tanto el cordón umbilical como la placenta eran desechados luego del parto. Actualmente, la sangre de cordón ha dejado de ser un descarte biológico para convertirse en la posibilidad de salvar una vida.
A diferencia de la recolección de médula ósea que requiere de un procedimiento quirúrgico, bajo anestesia, la colecta de sangre de cordón es una práctica sencilla y no invasiva para el donante.
La existencia de Bancos de Sangre de Cordón permite que las unidades sean almacenadas a muy baja temperatura (criopreservadas) inmediatamente luego de ser colectadas. Por lo tanto, su disponibilidad para trasplante es inmediata.
Debido a su “inmadurez”, las células progenitoras contenidas en la sangre de cordón provocan menos reacciones inmunológicas (rechazo) en el receptor luego de ser trasplantadas.
La sangre de cordón umbilical tiene menor probabilidad de contener agentes infecciosos que pueden representar un riesgo de contagio para los pacientes trasplantados.
¿Por qué son necesarios los bancos públicos de sangre de cordón umbilical?
El éxito de un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas depende fundamentalmente de la compatibilidad antigénica entre las células del donante y del receptor. Esta compatibilidad está determinada por los llamados Antígenos Leucocitarios Humanos (HLA, por sus siglas en inglés).
La probabilidad que un paciente que necesita un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas encuentre un donante compatible entre los miembros de su familia es de sólo entre un 25 y un 30%.
En aquellos casos en que no se encuentra un donante emparentado compatible, se realiza una búsqueda en los registros internacionales de donantes voluntarios. Este proceso puede demandar varios meses y, si bien se localizan donantes compatibles para aproximadamente el 50% de los pacientes, esta probabilidad depende fundamentalmente del grupo étnico al que pertenece el paciente.
La existencia de bancos públicos de sangre de cordón umbilical proporciona dos ventajas fundamentales:
Aumento de la oferta de células progenitoras hematopoyéticas con diferente perfil antigénico.
Cuanto mayor sea la diversidad de perfiles HLA, será más fácil encontrar una unidad de sangre de cordón umbilical compatible para cualquier persona que esté necesitando un trasplante.
DISPONIBILIDAD INMEDIATA DE LAS UNIDADES
Esto es de particular importancia para pacientes que padecen enfermedades hematológicas como leucemia, anemia aplástica o inmunodeficiencias. En estos casos, cada día de demora en encontrar un donante compatible es crítico.
¿Por qué un banco público de sangre de cordón en nuestro país?
El perfil antigénico de los pacientes de Argentina es diferente al de los donantes y unidades disponibles en los grandes registros de otros países. Por lo tanto, con el propósito de cubrir las necesidades de nuestra población, ha sido creado el Banco Público de Referencia Nacional de Sangre de Cordón Umbilical. Este Banco funciona dentro del Servicio de Hemoterapia del Hospital Garrahan.
Es de vital importancia la colaboración solidaria de las familias para aumentar el número de unidades almacenadas y alcanzar a cubrir el abanico de perfiles HLA que caracteriza nuestra diversidad étnica.
¿Tiene algún costo la donación?
No, el procedimiento de donación de sangre de cordón umbilical al Banco Público del Hospital Garrahan es totalmente gratuito.
¿Quién puede utilizar una unidad de sangre de cordón umbilical conservada en el Banco Público?
Las unidades de sangre de cordón umbilical almacenadas en el Banco Público del Hospital Garrahan están disponibles para cualquier paciente que las necesite, ya sea en Argentina o en cualquier otro país del mundo.
¿Cómo se integra nuestro Banco con el resto del mundo?
Todas las unidades de sangre de cordón umbilical criopreservadas en nuestro Banco son informadas al Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas, organismo que funciona dentro del INCUCAI (Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante).
A su vez, esta base de datos es incorporada a una red internacional (Bone Marrow Donors Worldwide, BMDW,http://www.bmdw.org/) que agrupa a registros y bancos de sangre de cordón umbilical de un gran número de países, reuniendo más de 15 millones de donantes voluntarios y unidades de sangre de cordón.
¿La sangre de cordón umbilical sólo se utiliza para trasplante en niños?
No. Desde hace ya varios años, cuando la cantidad de células progenitoras es suficiente, se utilizan unidades de sangre de cordón umbilical para realizar trasplantes en adultos.
¿Si en el futuro mi hijo o algún miembro de mi familia necesita de la sangre de cordón umbilical donada, puede disponer de ella?
Para la mayoría de las familias, la probabilidad de necesitar en un futuro la sangre de cordón umbilical de su hijo es muy baja.
En el caso de un niño que padece un desorden inmunológico o una malignidad de la sangre (ej. leucemia), el trasplante autólogo generalmente no es recomendado debido a que esas enfermedades poseen una base genética.
Esto significa que la alteración que dio origen a la patología ya se encuentra presente en las células madre del cordón umbilical las cuales, por lo tanto, no pueden ser utilizadas para trasplante.
En estos casos es necesario realizar un trasplante alogénico (con células no propias) recurriendo a un donante de médula ósea o a una unidad de sangre de cordón umbilical que sean compatibles.
Es importante tener en cuenta que si en un futuro su hijo o algún miembro de su familia necesita un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas, los profesionales de la Unidad de Trasplante donde se atienda buscarán la mejor opción disponible para el éxito del tratamiento, sea ésta una unidad de sangre de cordón almacenada en un banco o un donante voluntario de células progenitoras hematopoyéticas.
¿Qué son los bancos privados de sangre de cordón umbilical?
En la Argentina y en algunos otros países del mundo existen compañías privadas que ofrecen guardar la sangre de cordón umbilical pero sólo para su uso en el recién nacido o en un miembro de su familia.
Recomiendan el almacenamiento de esa sangre como un “seguro biológico” que permitiría en un futuro realizar tratamientos de enfermedades que actualmente no tienen cura.
Estas empresas cobran por el servicio de colecta, criopreservación y almacenamiento de la sangre de cordón umbilical.
Especialistas de la comunidad médica y científica de todo el mundo afirman que la guarda de sangre de cordón umbilical en bancos privados para un potencial uso futuro en la familia carece de justificación médica.
El Banco Público de Sangre de Cordón Umbilical del Hospital Garrahan no ofrece este servicio y no podemos colectar sangre de cordón para familias que desean almacenarla para su uso propio a menos que haya otro niño (hermano del bebé por nacer) que tenga una enfermedad que pueda ser tratada con un trasplante de células progenitoras hematopoyéticas.
En ese caso, el médico que atiende al niño deberá comunicarse con nosotros para inscribir a la familia en nuestro Programa Relacionado.
Invitamos a las familias a obtener información acerca de las recomendaciones brindadas por los especialistas del ámbito médico y científico visitando los Vínculos de Interés.
REQUISITOS PARA DONAR
Como en el caso de cualquier donación de sangre u órganos, una futura madre deberá cumplir con ciertos requisitos para poder donar: Tener 18 años o más. Tener una edad gestacional mínima de 34 semanas en el momento de la colecta. Estar cursando un embarazo simple (un solo bebé).
No tener historia médica de enfermedades neoplásicas (cáncer) y/o hematológicas (anemias hereditarias, por ejemplo), entre otras. No poseer antecedentes o riesgo de padecer enfermedades infectocontagiosas.
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
