Salud
Los tratamientos pueden interrumpirse sin riesgo
SIDA
Así lo aseguró un grupo de científicos suizos. Según los expertos, la terapia con antirretrovirales puede cortarse durante varias semanas sin que el organismo empeore. Las triterapias demostraron reducir hasta un 85% la mortalidad vinculada al virus, pero acarrean importantes efectos secundarios
(EFE).- Un grupo de investigadores helvéticos perteneciente a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG) dio hoy a conocer que las terapias antirretrovirales para pacientes de sida pueden ser interrumpidas durante varias semanas sin que el enfermo padezca riesgos. Los investigadores, publica hoy el diario Le Temps, han realizado un estudio entre 430 seropositivos sobre el impacto de la interrupción temporal de las triterapias con antirretrovirales, “sin que el organismo sufra o empeore”. Los resultados del estudio, que costó 2,6 millones de euros, serán publicados mañana en la revista científica The Lancet. En el diario se señala que desde 1996 las triterapias antirretrovirales altamente activas (HAART) han mostrado su eficacia en la reducción del 85 por ciento de la mortalidad vinculada al sida, pero esos tratamientos son costosos y con efectos secundarios importantes en el enfermo, como náuseas, diarreas o lipodistrofias, entre otras. Asimismo se menciona que según un estudio de la Agencia Nacional francesa de la Investigación contra el Sida (ANRS), entre el 11 y el 12 por ciento de las personas que han contraído el virus VIH hacen pausas en sus tratamientos para minimizar esos efectos secundarios. El profesor Bernard Hirschel, responsable del departamento de investigación sobre el sida del HUG, explicó que se hizo un estudio en el que se medían los daños en algunas células inmunitarias en la sangre de los pacientes, en concreto en los linfocitos CD4. Se vio que cuando ese tratamiento, que está destinado a reforzar las defensas naturales del paciente, se para, el VIH no lo hace, y “puede atacar a los CD4, por lo que su número decrece”, explicó el científico al diario. El estudio realizado por el equipo que dirige Hirschel ha implicado a 430 pacientes con sida de Tailandia, Suiza y Australia, y de ellos 284 interrumpieron el tratamiento, mientras que los otros lo continuaron. El resultado de esa interrupción, indica el periódico, fue que el nivel de “resistencia del virus a los medicamentos no fue mayor en el primer caso, tal como los científicos temían. No hubo ningún caso de empeoramiento del enfermo ni muertes”. “Demostramos en el caso del primer grupo que se puede economizar hasta el 61,5 por ciento de los medicamentos”, dijo Hirschel, que explicó que otros efectos secundarios vinculados a la ingesta de antirretrovirales, como las náuseas o la diarrea, “también eran menos frecuentes”. No obstante, agrega el científico, otras manifestaciones menores del virus VIH como la “candidosis bucal” (infección oral) eran más frecuentes. El estudio helvético sobre los tratamientos intermitentes con antirretrovirales no es único, pues ya este mismo año el Centro de Enfermedades Infecciosas (NIAID) de EEUU dio a conocer un estudio realizado entre 6.000 personas de 33 países y que costó 160 millones de euros En ese experimento, sin embargo, los pacientes que tomaban sus medicamentos únicamente cuando su sistema inmunitario estaba muy debilitado, vieron más riesgos de enfermarse más o morir que los que los tomaban dos veces por día. Los médicos, que decidieron poner fin al estudio, observaron que también había más complicaciones cardiovasculares, renales y hepáticas. Sin embargo, otro estudio francés, realizado por el ANRS entre 403 enfermos, dio como resultado que los tratamientos intermitentes eran posibles. El director del organismo francés, Jean-Francois Delfraissy, señaló que en el experimento estadounidense, “el nivel de células CD4, a partir del que se debía reiniciar el tratamiento, era muy bajo: 250 CD4 por milímetro cúbico de sangre”. En el estudio helvético ese límite se fijo en 350, dado que la tasa normal de ese tipo de células en una persona sana se sitúa entre 700 y 1.000. Hirschel, que expresó prudencia sobre los resultados finales, indicó también que la diferencia estaba también en la duración de la interrupción, que en su experimento fue de 18 semanas frente a los 17 meses en el caso del estadounidense
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.