Salud
Más de la mitad de los argentinos desconoce que tiene nódulos tiroideos
ASINTOMATICOS
El mayor peligro reside en que habitualmente estos tumores no presentan síntomas. Se recomiendan controles médicos y chequeos ecográficos. “Los estudios estadísticos iniciales que se basaban en la palpación de nódulos por parte del médico, mostraban una incidencia del 15 al 20% en la población general”.
“Esto se explica porque en general sólo se pueden palpar nódulos mayores a 1 cm. Sin embargo, el desarrollo de métodos de detección tales como la ecografía, permiten actualmente detectar nódulos de hasta 2 mm, motivo por el cual hoy sabemos que más de la mitad de la población tiene nódulos en la tiroides. Esto muestra la importancia de realizar controles médicos y chequeos ecográficos, aún en ausencia de síntomas”. “El nódulo es un tumor, entendiendo como tal a un grupo de células que se ha independizado y que crece de manera autónoma, sin responder a los patrones de control de crecimiento de la glándula. En la gran mayoría de los casos se trata de tumores benignos, aunque hay un porcentaje bajo de los mismos que son malignos”. IMPORTANTE SABER LO SIGUIENTE 1- Los nódulos no se van solos. Requieren de la intervención de profesionales médicos. 2- No hay un tratamiento médico que permita hacerlos desaparecer. En algunos casos, el tratamiento con hormona tiroidea puede evitar que los nódulos crezcan, o bien reducir el tamaño de una glándula que está aumentada por déficit hormonal (bocio). Pero no es posible reducirlos o eliminarlos con tratamiento médico. 3- Los estudios nos dan sólo una orientación sobre el diagnóstico. No existe ningún estudio que permita afirmar que un nódulo es benigno, sólo nos permiten orientarnos. Por eso existe un grupo grande de nódulos a los que denominamos “sospechosos”, en los que si bien no hay en primera instancia criterios certeros de que existen células tumorales, otros elementos nos llevan a pensar que éstas podrían existir. En esos casos en general se aconseja un seguimiento minucioso, o bien se indica la cirugía. 4- La enfermedad tiene cura. En el peor de los casos, una cirugía adecuada permite extirpar el tumor maligno y los ganglios regionales hacia donde el mismo se pueda haber diseminado, logrando que el paciente se cure. Métodos de detección “En general, salvo que exista una cuestión de tamaño o que el nódulo genere síntomas por su funcionamiento anormal, éste en sí no dan síntomas. Nos ha tocado operar a pacientes con tiroides de más de 300 gramos (cuando el peso normal no supera los 15 a 20 gramos), que no se habían enterado que tenían tal problema. Esto sucede porque crecen lentamente y se van acomodando primero en el cuello y luego en regiones vecinas sin generar molestias ni síntomas”. “Mucha gente pregunta por qué en la actualidad hay tantas personas que tienen nódulos si hace algunos años no era normal ver a pacientes con este problema. Sucede que actualmente los endocrinólogos saben que es importante chequear a los pacientes, aún sin que éstos manifiesten síntomas. Entonces, se les pide el perfil hormonal para ver cómo está la función, y una ecografía de rutina, en la que se detecta el nódulo. Por eso los pacientes expresan que se enteraron de que tenían un nódulo cuando, por ejemplo, en una consulta al endocrinólogo por exceso de peso, le solicitaron una ecografía de tiroides.”. ¿QUÉ CONTROLES EFECTUARSE? Actualmente un chequeo tiroideo incluye análisis de sangre que informan sobre el estado funcional de la glándula, y una ecografía de alta resolución que da información acerca de la morfología. Este estudio permite incluso detectar signos que correlacionan muy bien con la probabilidad de que un nódulo sea cancerígeno. Por ejemplo: que los bordes sean irregulares, que tenga muchos más vasitos que lo irriguen por fuera y por dentro, lo cual indica que es un tumor que está buscando crecer y se auto gestiona vasos sanguíneos para que le llegue más sangre; que tenga micro calcificaciones, o que sea hipo ecogénico, es decir que sea más oscuro que el resto de la tiroides. Por lo tanto, un estudio simple y rutinario, realizado con profesionales dedicados, nos va a dar una cantidad enorme de información que nos permitirá identificar el tipo de nódulo en cuestión y la conducta más adecuada a seguir. ¿CUÁNDO ES NECESARIO OPERAR? “Luego de estudiar un nódulo se determina si el mismo parece ser benigno, en cuyo caso se continua con tratamiento médico y controles periódicos, o si hay sospechas de que éste pueda ser maligno, en cuyo caso se aconseja la operación”. “Como en muchas oportunidades no se tiene un diagnóstico certero antes de la operación, se realiza una biopsia rápida mientras se está operando, para decidir la extensión de la cirugía y poder curar al paciente. Otras veces el paciente se opera porque el nódulo es de gran el tamaño o porque genera una alteración en el funcionamiento de la tiroides”. “Es importante recalcar que cuando un grupo de profesionales especializados en este tipo de problemas trabaja en equipo (endocrinólogos, cirujanos endócrinos, ecografistas, patólogos, especialistas en medicina nuclear, etc.) los resultados mejoran notablemente, y las cifras de curación en caso de cáncer de tiroides son elevados a largo plazo.” SOBRE CLÍNICA PRIVADA GALLIA Clínica Privada Gallia es el primer centro de cirugía ambulatoria de Córdoba, e institución modelo de Cirugía Mínimamente Invasiva. Creada por un equipo de profesionales médicos de amplia trayectoria en el medio y especializados en el extranjero, y equipada con tecnología de avanzada que la posiciona como institución médica de vanguardia, Gallia ofrece un excelente servicio de prestaciones médicas diferenciadas. 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El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
