Salud
Vigilancia epidemiológica y capacitación: recursos para proteger a la población de las zoonosis
DENGUE, LEHISMANIASIS, CHAGAS, PALUDISMO…
2500 integrantes de la población total de las Islas Apipé Chico y Apipé Grande se encuentran bajo una exhaustiva vigilancia y relevamiento epidemiológico que permitirá identificar anticipadamente los factores de riesgo-zoonosis y disminuir el impacto en ese aislado y susceptible grupo residente. El trabajo de vigilancia epidemiológica y de extensión comunitaria que realiza el grupo liderado por el doctor Bottinelli abarca también distintas zonas de la capital correntina, pero en éste caso particular, trabajan para proteger y capacitar a la población sobre el riesgo Dengue.
Las dos Islas, ubicadas a la altura de la localidad correntina de Ituzaingó (230 kms. de Corrientes) son el epicentro del trabajo –liderado por el médico veterinario Omar Bottinelli, director del Servicio de Extensión Veterinaria de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la UNNE- que apunta a determinar la situación epidemiológica y las incidencias en la población habitante de las principales zoonosis. “El objetivo fundamental es el formar recursos humanos estables, con capacidad en la adopción de medidas de prevención de las zoonosis” remarcó el especialista universitario. Los antecedentes de zoonosis en la región son varios, entre ellas se encuentran la rabia, la lehismaniosis y el paludismo y teniendo en cuenta que las enfermedades transmisibles siguen siendo la causa principal de defunción entre los humanos en todo el mundo, es que se presenta la propuesta de trabajo en esos asentamientos Bottinelli remarca que “la presencia de los vectores del paludismo, el dengue, el chagas, la lehismaniosis, entre otros, se dá en ciertos lugares alejados de los centros poblacionales y con ambientes especiales con árboles, mucho monte, bosques en galería muy cerrados, la cercanía del río o de algún arroyuelo, todo un ambiente de sombras y humedad”. Ahí es donde vive el vector –explica el investigador de la UNNE- que sale a picar a los que tiene cerca, o sea, que pican a las comadrejas, los zorros y demás… a diferencia de lo que ocurre con los humanos, los animales no presentan manifestaciones posteriores a las picadas, porque ellos no tienen la piel tan expuesta como la nuestra, tienen mucho pelo y recién después la piel, en cambio en los hombres, la picadura va directamente a la mano, el rostro, los pies, los brazos, entonces es ahí donde el hombre entra a formar parte del círculo”. “Es por eso que resulta importante el tipo de trabajo que nosotros hacemos de la vigilancia epidemiológica” subraya el profesional. A través de la gestión que encabeza Bottinelli vinculada con el servicio de extensión de la UNNE hacia la comunidad en el ámbito de su cátedra “Salud Pública Veterinaria” es que también se realizaron trabajos en determinadas zonas de la capital correntina. El trabajo se enmarca en el Programa “Protección de Áreas de Riesgo Dengue”. En ese sentido, el profesional elaboró un material sintáctico de las actividades realizadas durante el presente año que permite ver el trabajo realizado y lo mucho que resta por hacer en materia de vigilancia epidemiológica y capacitación y concientización de agentes sanitarios y de la comunidad en general. “Consideramos que la implementación de las actividades que se desarrollan actualmente, que se circunscriben a la visita en forma periódica de los integrantes de las principales áreas de riesgo, se constituye en una las principales medidas de prevención al poder detectar tempranamente cualquier irregularidad relacionada a la posible circulación del virus del dengue en la comunidad y establecer anticipadamente las medidas de control correctivas” sostiene el reconocido especialista en zoonosis. EL DENGUE EN CORRIENTES Los acontecimientos ocurridos en Corrientes a comienzo del 2007, dados por la circulación del virus del dengue en varios sectores de la ciudad, con los que se pudo comprobar la presentación de varios casos de dengue, han marcado una modalidad en la forma de presentación de ésta patología, cuestión que debiéramos tener muy en cuenta subraya Bottinelli. “Consideramos que uno de los conceptos epidemiológicos que han quedado perfectamente demostrados, es que una vez que el mosquito vector está presente en una comunidad, a partir de esa situación la circulación del virus del dengue en las personas puede ocurrir en cualquier momento, para lo cual siempre se deben dar una serie de factores, como es la presencia del mosquito, que exista la penetración del virus por intermedio de una persona enferma en período virémico y la permanencia en el lugar de una comunidad susceptible al tipo de virus que está circulando” manifestó. El especialista dijo que lo que acontezca a partir de ese hecho pasa a ser patrimonio exclusivo de todos los integrantes que conviven dentro de una misma manzana o sus áreas linderas. “Sobre la base de este criterio, podemos decir que la menor o mayor circulación del virus dentro de una misma manzana o sus áreas linderas va a depender de cuanto saben sobre la forma de infectarse y protegerse, que medidas adoptan ante la presencia de enfermos compatibles con la enfermedad, si es que perciben el riesgo y ejecutan algunas medidas tendientes a su control”. El médico veterinario sostuvo además que la comprobación a partir del primer caso autóctono detectado por el sistema de vigilancia sanitaria (de Mendoza al 1800) determinó que la presencia del virus y un número importante de personas afectadas estuvo presente por lo menos desde 45 días antes y nadie se había percatado de la problemática “nos debe hacer reflexionar sobre ésta conducta, tanto del mosquito, virus, la enfermedad y la propia comunidad que integra esa parcela de la ciudad” dijo. Una primer reflexión que nos cabe –explicó- es el concepto de que la unidad básica de la problemática que produce el dengue en áreas urbanas es la manzana (definida como el espacio geográfico de 10.000 m2 rodeada por calles y que con un cierre a veces casi perfecto de muros o edificaciones de diferentes tipos, calidad y espacios verdes de múltiples dimensiones), se constituye en un espacio que da albergue a un sinnúmero de criaderos reales y potenciales de mosquitos, donde habitan y desarrolla las actividades tanto diurnas como nocturnas un número importante de personas, cuya densidad puede rondar entre 100 y 200 personas sobre las que recae el riesgo de enfermar. Mientras tanto, el trabajo silencioso e incansable del doctor Bottinelli y todo su equipo de trabajo integrado por profesionales de la salud, estudiantes, docentes y comunidad en general mantiene su compromiso de educar para concientizar y de vigilar para prevenir.
El ministro repasó todo lo realizado durante el 2020 en el marco de la pandemia por Covid-19. Dijo que el personal de los hospitales, de Caps y del nivel central está “dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”.
El ministro de Salud Pública de la Provincia, Ricardo Cardozo, realizó un balance de este 2020, un año consumido por la pandemia por Covid-19. En este sentido, remarcó el trabajo, el compromiso y sacrificio de todo el personal de la cartera: hospitales, Caps y Nivel Central y el respaldo y la visión del gobernador Gustavo Valdés, para combatir la nueva enfermedad.
El funcionario recordó algunos aspectos iniciales del diseño de las estrategias para enfrentar la nueva enfermedad, como la creación del Comité de Crisis a comienzos de marzo. En ese ámbito, se diseñaron los protocolos que permitieron a Corrientes permanecer la mayor parte del año en la fase 5 del aislamiento social, preventivo y obligatorio. La decisión del gobernador de diseñar y crear “en tiempo récord” el hospital de campaña Escuela Hogar. El reconocimiento a los trabajadores de salud a través de un plus extraordinario y la contratación de personal para el hospital de campaña.
También, remarcó la tarea de los trabajadores del hospital Ángela I. de Llano, donde fueron internados los primeros infectados por Covid-19. “Los enfermeros, médicos, bioquímicos, hisopadores, el personal de los retenes y todos los involucrados en esta batalla, dejaron todo, se sacrificaron”, dijo.
“Los profesionales de la salud son héroes, que están dejando todo por los correntinos: trabajo, sacrificio, esfuerzo, responsabilidad y coraje, porque hay que tener coraje para estar al frente de una batalla en donde se pone en riesgo la vida, la salud y la de la familia”, aseguró el ministro Ricardo Cardozo.
Explicó que “hoy estamos en el pico, ya tuvimos una curva aplanada durante 6 o 7 meses, y en septiembre comenzó a aparecer el pico que hoy está amesetado, con alrededor de 200 casos diarios”.
“En esta pandemia, el personal de Salud Pública, apoyados por el gobernador Gustavo Valdés, realizó un trabajo titánico junto con todos los otros ministerios. La tarea articulada fue magnifica”, resaltó.
Recordó que “con los primeros brotes, primero China, luego Italia y España, en febrero nos empezamos a preocupar, le transmitimos al Gobernador eso, y él se expresó al respecto en el mensaje de la apertura de las sesiones legislativas. Fue un visionario que se anticipó e inmediatamente convocamos a un Comité de Crisis”.
“Empezamos a trabajar y el 12 de marzo tuvimos la sospecha de un primer caso, que se confirma cuando a los 10 días el laboratorio Malbrán nos notificó”, agregó.
El ministro destacó que “Corrientes fue una de las primeras provincias que decretó el aislamiento, incluso antes que la Nación junto con la suspensión de las clases y la propugnación del uso del barbijo. Inclusive en contra de la opinión de los infectólogos, que no estaban convencidos de que el barbijo sea un medio adecuado”.
Reconoció que la pandemia le generó miedo, “porque hay una gran responsabilidad en nuestras espaldas, hacia nuestro Gobierno provincial, pero sobre todo hacia la comunidad, entonces en algún momento cuando la batalla aumenta de fragor, uno se pone a reflexionar de que un error grave de interpretación, de análisis o de toma de decisiones, puede incidir directamente en la salud de los correntinos”.
“Esto pasó cuando empezamos a tener algunos brotes, como en la Unidad Penal N° 1, en Paso de los Libres, en la Tipoití, en esos momentos”, dijo.
Aseguró que “el sistema sanitario, desde el punto de vista de infraestructura y equipamiento, va a quedar sumamente fortalecido y desde el punto de vista de recursos humanos, también, porque esto nos llevó a contratar y a sumar personal al sistema”.
La inmunización para los trabajadores de la primera línea de los hospitales del interior dio inicio en las localidades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros. De esta manera, la acción se trasladará a los distintos puntos del interior.
l gobernador de la Provincia, Gustavo Valdés, junto al ministro de Salud Pública, Ricardo Cardozo, realizó ayer la apertura de la vacunación contra el Covid-19 en el hospital de Campaña Escuela Hogar. Este miércoles, tal como estaba previsto comenzó la inmunización con los trabajadores de salud de la primera línea de los hospitales del interior.
Al respecto, el titular de la cartera sanitaria provincial, Ricardo Cardozo, precisó: “Las vacunas llegaron a las distintas localidades, siguiendo los protocolos correspondientes, para dar inicio a la vacunación en los hospitales del interior, tal como lo anunció ayer el Gobernador Gustavo Valdés. Se comenzó con las ciudades de Saladas, Paso de los Libres, Bella Vista, Mercedes, Goya, Santo Tomé, Virasoro, Ituzaingó, Curuzú Cuatiá, Mercedes y Monte Caseros, y de esta manera iremos avanzando hacia todo el interior”.
Se trata de la vacuna Sputnik-V de origen ruso, la cual utiliza un adenovirus no replicativo, es de forma refrigerada a -18° y se inoculan dos dosis con un intervalo de 21 días.
“En esta primera instancia, la campaña se centra en los trabajadores de la primera línea de batalla. Comenzamos con el personal del hospital de Campaña, Laboratorio Central y de las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencias de todos los hospitales. A medida que vayamos recibiendo las dosis por parte de la Nación, iremos distribuyendo y avanzando con toda la población de riesgo”, indicó el Ministro Cardozo.
Reiteró la importancia de tomar conciencia. “Es absolutamente necesario que la sociedad respete las recomendaciones para evitar que este virus se siga propagando. Por más límites y recomendaciones del estado, si la gente no asume su responsabilidad individual y social estamos sumamente complicados”, dijo.
La inmunización en toda la provincia está coordinada por el equipo de Inmunizaciones a cargo de la licenciada Marina Cantero. Quién previo a la distribución capacitó al personal de salud de los hospitales sobre el protocolo de vacunación.
La vacuna es gratuita y voluntaria, y está indicada para el personal de salud en primera instancia, y en la medida que se reciban las dosis continuará con el personal de seguridad, docentes y no docentes del nivel inicial, primario y secundario, población de 18 a 59 años que presenten factores de riesgo como diabetes, obesidad grado 2 y 3, renales en diálisis, inmunosuprimidos, enfermedades respiratorias y cardiovasculares.
El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña Escuela Hogar, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta, mientras que fallecieron 4 personas con resultado positivo para Covid-19.
El informe emitido desde la Dirección Ejecutiva de la institución detalla que al 29 de diciembre, se encuentran internados 134 pacientes, de los cuales 123 tienen diagnóstico de Covid-19 y 11 sospecha de Covid-19.
Hay 86 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General, 11 con sospecha de Covid-19 en sala de aislamiento preventivo. Todos se encuentran clínicamente estables.
En la Unidad de Terapia Intensiva hay 37 pacientes con diagnóstico de Covid-19, de los cuales 27 están con asistencia respiratoria mecánica. Todos con pronóstico reservado.
Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.
En consultorios externos se realizaron 131 atenciones en la fecha, acumulándose 8434 hasta el momento.
En cuanto a los fallecimientos de la fecha, se trata de una mujer de 85 años de Capital con antecedente de hipertensión, obesidad e hipotiroidismo y neumonía por Covid-19. Una mujer de 83 años Paso de los Libres con antecedente de obesidad, hipotiroidismo, cáncer de colon y neumonía por Covid-19. Una mujer de 68 años de Capital con hipertensión, diabetes, obesidad y neumonía por Covid-19. Y un hombre 65 años de Capital con antecedente de diabetes, hipertensión y neumonía por Covid-19.
A la fecha se registra un total de 263 fallecidos con Covid-19 positivo.
Está ocupado el 9% de los respiradores y están disponibles 866 camas.
Parte médico del Hospital Pediátrico
El Ministerio de Salud Pública, comunica el parte médico del Hospital Pediátrico Juan Pablo II. El informe emitido desde la institución a la fecha (29 de diciembre), detalla que se encuentra internado un paciente con diagnóstico positivo para Coronavirus en Sala de Covid-19.
Se trata del paciente de 15 años de Capital que ingresó con traumatismo encéfalo craneano, con hisopado positivo de Covid-19. Se encuentra clínicamente estable.
